衛教守則

斜視與弱視

斜視是指兩眼不能同時對準同一物體,當一眼看前方時,另一眼便會轉到內側、外側、上方或下方,又分為:內斜視、外斜視、上斜視及下斜視四類。

最常見的斜視是鬥雞眼,也就是內斜視,一般在2歲後出現。斜視的孩子由於兩眼協調不當,影響立體感的發育,同時因一眼施力較多,也會造成另一眼弱視。

弱視是指眼睛構造正常,但視覺功能發育不佳,或單眼、兩眼的視力無法矯正至0.6以上,此外,高度遠視、高度散光、高度近視也會導致弱視。弱視最普遍的原因之一,是斜視所引起。因兩眼視力會互相競爭,所以兩眼都有弱視的情形較少見,通常只有一眼弱視。


-症狀-

若小朋友行動緩慢、常跌倒、伸手拿物對不準;直視時,一眼向外或向內偏移;有歪頭、瞇眼、看電視靠很近等現象,應盡快至眼科檢查,以找出病因。


-怎麼辦-

一般來說,高度遠視造成的內斜視,可配戴眼鏡治療;小角度的斜視,可利用稜鏡鏡片矯正;大角度的斜視,則須動手術治療。斜視手術有時必須進行多次才能達到理想效果,因此,除了倚靠醫師的技術外,最重要的還是家長的耐心及充分配合。而斜視手術是治療的起點,術後仍須配合屈光不正、弱視訓練等積極治療,才得以改善視力。

至於弱視,早期治療,大部分視力都會進步,甚至可痊癒,6、7歲後再治療,治癒的機率就會降低。

弱視的基礎療法是「遮眼訓練法」,利用眼罩將正常的一眼遮住,訓練視力差的眼睛,直到兩眼視力相等。若是「屈光不正引起的弱視」,除了遮眼訓練法,還須配合眼鏡,矯正視力;若是「遮閉性的弱視」,應及早進行手術治療,去除遮閉原因,再利用遮眼法治療;至於「斜視性的弱視」,則須先矯正弱視,才能施行斜視手術。


-如何預防-

家長在孩童6歲之前,注意是否有上述異常症狀,早期治療,效果更好。

1至3歲寶寶的視力發展

視力發展尚未成熟,視力發育標準約0.1~0.6。

1歲開始,特別喜歡藉由眼睛導引手部的活動,例如:玩積木、拼拼圖、做黏土、敲打玩具等,眼和手間的協調性活動明顯增多。

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